In fremder Umgebung haben viele Menschen Probleme mit dem Stuhlgang. Mediziner Magnus Heier erklärt, woran das liegt und was hilft.
Frage aus der ArztpraxisWieso habe ich im Urlaub immer Verstopfung?
Von Magnus Heier
Lesezeit 3 Minuten
Auf Reisen können viele Menschen nicht wie gewohnt aufs Klo zu gehen.
Copyright: Getty Images/Westend61
Sprechen wir darüber, worüber man lieber nicht spricht: Stuhlgang. Konkret – jetzt vor den Ferien – den fehlenden Stuhlgang auf Reisen. Niemand weiß, wie häufig dieses Problem ist, aber Schätzungen reichen bis zu einer von drei reisenden Personen. Wobei zunächst klar sein muss, wo Verstopfung oder Obstipation überhaupt beginnt. Normal ist nämlich nicht eine Stuhlfrequenz von einmal täglich (was erstaunlich viele Menschen für unverzichtbar halten)! Normal kann dreimal täglich sein, oder auch dreimal pro Woche.
Das Verdauungssystem hasst Veränderungen jeder Art
Aber das kann sich auf Reisen drastisch ändern. Das Verdauungssystem reagiert ausgesprochen empfindlich auf Veränderung verschiedenster Art. Aber wenn man die Empfindlichkeiten kennt, kann man die Änderungen korrigieren. Da ist zum ersten der Flüssigkeitsmangel: Der Körper verliert Flüssigkeit, etwa in der trockenen Luft von Flugzeugen. Außerdem sind Getränke an Bord teuer. Viele trinken dann einfach zu wenig. Die Flüssigkeit, die der Körper dann nicht über den Mund bekommt, zieht er aus dem Darm: einfach, indem er Flüssigkeit aus dem Dickdarm rückresorbiert. Der Stuhl wird dadurch entsprechend trocken und härter.
Langes Sitzen bei der Anreise ist ein Problem
Zweites Problem: das lange Sitzen auf der Anreise, ob im Auto, Bus oder Flugzeug. Damit verlangsamt sich auch die Darmperistaltik. Schon kleine Bewegungseinheiten, ein paar Gänge durchs Flugzeug, Pausen an der Autobahnraststätte, können helfen. Drittens hat der Darm auch eine Zeitsteuerung durch die innere Uhr. Gerät die aus dem Takt – etwa durch lange Reisen, vor allem aber auch durch andere Zeitzonen – ist auch die Verdauung irritiert. Die innere Uhr neu zu stellen, funktioniert etwa über viel Tageslicht.
Viertens ändert sich vor Ort oft auch das Essen. Vor allem fette, frittierte Mahlzeiten können den Darm irritieren. Obst, Gemüse und Ballaststoffe ihn entlasten. Und dann ist da noch der Alkohol. Viele Menschen trinken im Urlaub deutlich mehr als im Alltag zu Hause. Was zunächst kein Problem sein muss. Allerdings verliert der Körper durch Alkohol Flüssigkeit, weil der ein Hormon blockiert, das normalerweise die Rückresorption von Flüssigkeiten gewährleistet. Man muss nicht auf den Alkohol verzichten, sollte aber zusätzlich viel Flüssigkeit trinken, um den Verlust auszugleichen – in warmen Ländern sowieso eine gute Idee.
Von dreimal am Tag bis dreimal pro Woche ist alles normal
Wann ist eine Verstopfung so bedrohlich, dass man zum Arzt sollte? Zwei so genannte „red flags“, also bedrohliche Warnhinweise, gibt es bei der Verdauung: Die eine ist Blut im Stuhl. Das sollte unbedingt untersucht werden. Die zweite sind starke Schmerzen beim Stuhlgang. Auch das ist ein Grund für den Arztbesuch. Ansonsten ist eine Veränderung der Häufigkeit beim Stuhlgang grundsätzlich erst einmal kein großes Problem. Wie schon oben gesagt: Von dreimal pro Tag bis dreimal die Woche ist alles normal und nicht krankhaft. Wenn sich dieser normale, bekannte Intervall allerdings verdreifacht, dann sollte man möglicherweise bei einem kompetenten Apotheker nachfragen – oder bei einem Arzt.