1. Was gibt es Schöneres und Wichtigeres im Leben als die Liebe? Wie wir sie finden, pflegen und sie uns erhalten; was geschieht, wenn sie vergeht oder wir sie verlieren – darum geht es in unserer PLUS-Kolumne „In Sachen Liebe“.
2. Im wöchentlichen Wechsel beantworten die erfahrenen Psychologen Damaris Sander und Peter Wehr sowie Urologe Volker Wittkamp und Schauspielerin Annette Frier Ihre Fragen rund ums Liebesleben, Sex, Kindererziehung und alles, was Paaren begegnet.
3. Diesmal beantwortet Volker Wittkamp die Frage, was es mit der Vergrößerung des Hodens auf sich hat – und wie gefährlich so etwas sein kann.

Köln – Seit kurzer Zeit habe ich bei mir einen etwas vergrößerten Hodensack/Hoden festgestellt. Dieser schmerzt manchmal beim Liebesspiel mit meiner Freundin, bereitet mir ansonsten aber keine Probleme. Was könnte sich dahinter verbergen?Tomas (42)

Zunächst einmal muss man sagen, dass die Anatomie unsere Hoden nicht immer gleich groß ausgestattet hat und geringe Differenzen hier zum Normalbild zählen. Sind die Hoden doch gleich groß, kann deren Gastgeber, der Hodensack oder das Skrotum, schon mal unterschiedlich weit nach unten baumeln. Auch dies ist völlig normal.

Da bei Ihnen der vergrößerte Hoden erst kürzlich aufgefallen ist und Ihnen situativ Schmerzen bereitet, würde ich der Sache allerdings weiter auf den Grund gehen. In vielen Fällen handelt es sich bei vergrößerten Hoden um eine harmlose Flüssigkeitsansammlung um den Hoden, eine sogenannte Hydrozele. Unbehandelt kann die Hydrozele weiter an Größe gewinnen, das Skrotum bis auf das Format einer Honigmelone anschwellen lassen und zu weiteren Problemen führen. Abhilfe schafft ein kleiner chirurgischer Eingriff.

Krampfadern meist am linken Hoden

Ist der Hoden stark schmerzhaft und gerötet, könnte eine Nebenhodenentzündung die Ursache sein, häufig paart sich diese jedoch mit Fieber und Unwohlsein, was bei Ihnen offenbar nicht der Fall ist. Behandelt wird die Entzündung des Nebenhodens mittels Antibiotikum, Schmerzmittel und Kühlen.

Eine weitere Ursache für Ihr Problem könnte eine Krampfader am Hoden sein. Aus anatomischen Gründen befindet sich diese meist am linken Hoden und ist im fortgeschrittenen Stadium in Form einer bläulichen geschlängelten Schwellung oberhalb des Hodens in Richtung Leiste zu sehen oder tasten. Verursacht so eine Varikozele Beschwerden, kann eine kleine Operation von Nöten sein.

Den Hoden regelmäßig abtasten

Nun möchte ich Sie zwar keinesfalls beunruhigen, lieber Tomas, aber in seltenen Fällen kann auch ein Hodentumor der Grund für eine Schwellung am Organ sein. Meist wird dann eine Verhärtung direkt am Hoden getastet. Der typische Altersgipfel für diese Erkrankung liegt übrigens eher im jüngeren Alter bei zwischen 18 und 35 sowie dann wieder zwischen 55 und 65 Jahren.

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Zum Glück ist der Hodentumor recht selten und besitzt eine sehr gute Heilungsprognose, sollte aber – wie viele bösartige Tumore – möglichst früh behandelt werden. Für eine rechtzeitige Entdeckung empfiehlt sich das regelmäßige Abtasten circa einmal im Monat, idealerweise in entspanntem und nicht zu kaltem Zustand. Badewanne oder Dusche eignen sich hervorragend.

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Damit Sie Ihr Liebesspiel am Ende wieder entspannt und schmerzfrei gestalten können, würde ich Ihnen doch einen Besuch in einer urologischen Praxis anraten. Hier wird sich durch eine Ultraschalluntersuchung schnell eine Ursache für Ihr Problem finden lassen. Da sich für Männer ab 45 sowieso die regelmäßige Prostatakrebsvorsorge empfiehlt, können Sie schon so langsam mit der Urologie warm werden.